運將罹網球肘轉方向盤手痛險打滑 微創肘關節鏡改善

運將罹網球肘轉方向盤手痛險打滑 微創肘關節鏡改善

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運將轉方向盤手痛險打滑 微創肘關節鏡改善「頑固性網球肘」

〔記者新聞網/綜合報導〕張姓貨車司機長年飽受「網球肘」所苦,日前他開車握著方向盤準備轉彎,右手突然一陣劇痛差點導致車輛打滑,他就醫治療,經評估盡快恢復上班,醫師安排「微創肘關節鏡」清創修補受損的橈側伸腕短肌,讓他放心出門拼經濟。

亞洲大學附屬醫院運動醫學暨手外科主任、脊椎暨疼痛治療中心主治醫師賴禹呈指出,網球肘的正式醫學名稱是「肱骨外上髁炎」,是臨床上手肘外側疼痛最常見的病因之一,名稱則源自於打網球的拉拍動作,需大量使用手肘外側的伸腕肌群,一旦長期過度使用恐造成肌腱炎。

賴禹呈表示,就醫的網球肘患者大多數不打網球,而是工作中需要長時間提起手腕,例如生產線員工、物流業、廚師,甚至文書工作中打字姿勢不正確,也可能引起網球肘。

以張姓司機為例,剛出現疼痛時,會先建議透過口服藥物、復健物理治療與增生注射治療,搭配適度休息與工作姿勢調整,九成以上的網球肘都能大幅緩解疼痛,臨床上仍有4至11%的患者,無法藉由上述的保守治療獲得明顯改善,一旦這種頑固性疼痛持續六個月以上,且影響日常生活工作,則需建議考慮進一步手術治療。

賴禹呈強調,若採取傳統開放式手術治療頑固性網球肘,會需要切開五公分的手術傷口分離淺層筋膜與伸指肌群,再針對深層伸腕橈短肌進行清創修補,缺點為會破壞到淺層軟組織,與修復過程中可能造成的沾黏,且術後恢復期與疼痛緩解平均長達12週。

賴禹呈建議,肘關節鏡施行微創手術,過程中會將手術傷口大幅縮小至一公分,手術方式則為透過內視鏡從關節內部清除發炎組織,術後配合使用護具與增生治療促進組織修復,過程中會大幅減少淺層組織的破壞,並且精準處理病灶,相較於傳統開放性手術,可幫助病患更早恢復日常生活工作。

賴禹呈提醒,若肘部出現疼痛情形,應先停止造成網球肘的運動或工作,讓患部充分休息,避免持續重複的動作,減少肌肉筋脈勞損誘發網球肘,但若症狀遲遲未改善,則會建議患者考慮接受手術,盡快恢復生活品質。

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