(有片)63歲婦慢性咳嗽長達5年 痰液擠爆支氣管如爆漿香腸與成串葡萄

(有片)63歲婦慢性咳嗽長達5年 痰液擠爆支氣管如爆漿香腸與成串葡萄

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(更新:新增影片)

【記者新聞網周庭慶/台中報導】台中市1名63歲婦人有長達5年的慢性咳嗽病史,因久治不癒,日前到烏日林新醫院看診,胸部電腦斷層檢查發現婦人右下肺葉支氣管塞滿濃稠痰液,這些支氣管原本像樹枝狀分支出去,但細支氣管被撐大之後像極了一根根爆漿的香腸,旁邊的細支氣管,也被濃痰擠得像結實纍纍的一串串葡萄!經過將近3個月治療,婦人不再咳嗽與呼吸困難,支氣管也恢復往日的乾淨通暢。

婦人因久咳支氣管塞滿痰液,有如爆漿香腸與成串葡萄。烏日林新醫院提供

烏日林新醫院胸腔內科許人文醫師表示,婦人之前曾在中部某區域醫院就醫,被告知右肺纖維化,經過3年未間斷的治療卻效果不張,並陸續咳出黃綠色的濃痰,患者不再懷抱希望,後來乾脆2年都不看醫生,但這期間突然暴瘦只剩44公斤,並且常常感到胸悶與呼吸困難,遂在友人介紹下至該院求診。

婦人肺部電腦斷層掃描。烏日林新醫院提供

婦人進行胸部X光檢查時,發現右下肺有一些長條型與發散性的模糊陰影,右側肺門淋巴腺腫大,呼吸有明顯雜音,高度懷疑為支氣管擴張症合併細菌感染。許人文醫師表示,患者抽血檢查的發炎指數CRP數值上升,白血球也超標上升到1萬4千多。

進一步安排胸部電腦斷層檢查發現婦人右下肺葉支氣管塞滿濃稠痰液,這些支氣管原本像樹枝狀分支出去,但細支氣管被撐大之後像極了一根根爆漿的香腸,旁邊的細支氣管,也被濃痰擠得像結實纍纍的一串串葡萄!

許人文醫師。烏日林新醫院提供

經過口服抗生素、支氣管藥物治療,合併拍痰加上姿勢引流,經過數週的治療,以及後來的免疫調節藥物,3個月過後再次安排電腦斷層掃描,顯示出這些細支氣管腫大如爆漿的香腸與成串的葡萄也消失得無影無蹤,婦人不再咳嗽與呼吸困難,體重也增重了4公斤,影像中的支氣管也再度恢復往日的乾淨通暢。

許人文說,支氣管擴張症可以發生在任何的年齡層,烏日林新醫院胸腔內科許人文醫師表示,由於肺臟中支氣管因反覆性感染導致不正常且永久性的擴張,可能從年輕時期就受到感染,但症狀數年後才出現,其中又以細菌感染最常見,其他像病毒感染,肺結核等也都有可能造成。

婦人與許人文醫師合影。烏日林新醫院提供

許人文說,病人會有慢性咳嗽、胸痛及呼吸困難等症狀,甚至會有痰中帶血;病患因呼吸道發炎,無法有效的清除濃痰,而導致支氣管膨大且鬆弛擴張。在治療上包括,氣管分泌物的清除及感染控制,適當的抗生素使用都很重要,呼籲如果慢性咳嗽超過2週以上,應及早就醫,確定並尋找潛在病因,以避免疾病惡化,改善肺功能並提升生活品質。

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